狐狸博士

搜狐健康作者创建|北京大学人民医院宣传中心钟彦宇主编|周一川 提到更年期，公众的第一反应往往会与女性联系在一起。更年期和情绪波动等特征早已在人们心中根深蒂固。但你知道吗？男性也会经历类似的生理阶段，医学上称为“晚发性男性性腺功能减退症”。随着年龄的增长，男性维持生理功能和第二性征的雄激素会逐渐减少，会引起精力衰退、抑郁、性功能障碍等一系列问题。但由于缺乏认识，大多数男性将其归咎于“自然衰老”，很少有人主动就医。在此，北京大学人民医院泌尿外科主任徐涛教授为您揭开男性“更年期”之谜并解释科学应对。核心问答：是否存在问题e“更年期”？ 1、男性“更年期”的医学定义：不是“更年期”，而是“进行性衰退”“男性有与女性更年期相似的生理变化，但两者又有重要区别”。徐涛主任明确指出，“更年期”是女性更年期的显着标志。 ，是卵巢功能急剧衰退的结果；由于男性的雄激素排斥反应是渐进的，没有明显的“节点”，因此需要根据“症状+激素水平检测”进行综合判断。常见的医学名称是“晚发性男性性腺功能减退症”。从范围来看，这个问题随着年龄的增长而显着增加：40-50岁的男性：发病率在10%左右； 50-70岁男性：发病率增至1/3左右； 70岁以上男性：发病率进一步增至2/3。很多男人认为“年纪大了，就没力气，睡不好觉”。事实上，它们可能不是“自然衰老”，而是雄激素排斥的表现节。徐涛主任强调，临床诊断时，不仅要关注患者的自我感受，还要通过血液检查确认雄激素水平的下降。两者结合即可做出诊断。 2、典型的男性“更年期”表现：从生理到心理，很多系统都受到影响。衰老的影响男性雄激素对身体的影响是多方面的。对比女性更年期症状就可以理解，主要分为三类：生理功能下降：精神不振、容易疲劳、睡眠质量下降；肌肉质量损失，加速骨质疏松（骨折风险增加）；脂肪向腹部堆积，形成“中心性肥胖”（腹部增大）；心血管疾病的发病率增加。精神状态变化：烦躁、焦虑加剧、抑郁风险增加；有些人会经历“累积的焦虑”，感觉“人生已经到了低谷”，甚至“对死亡感到恐惧”。性功能的变化：性欲显着降低，严重时会出现勃起功能障碍（力量丧失）。 3.临床现状：认识不足，男性就医率低于女性。当女性出现更年期症状时，大多数女性会主动去看医生，但男性很少这样做。徐涛教授坦言，男性“更年期”和女性更年期的概念几乎是同时提出的，但社会关注度和个人认知度相差甚远。大多数男性将精力不足、情绪不佳等症状与“衰老”联系起来，并不认为它们是“疾病”，更不用说主动性了。寻求专业帮助会导致许多长期被忽视的问题，并影响生活质量和家庭关系。深度解读：关于男性“更年期”常见问题及后人认识 常见问题：老年男性经常遇到这些困惑——问题一：雄激素下降是“不可避免的”吗？可以通过调节来逆转这种情况吗？答：随着男性年龄的增长，睾丸功能会逐渐衰退，雄激素分泌减少是自然的生理趋势，但并不是所有的人都会出现明显的症状。对于症状较轻的，可以通过调整生活习惯（如规律运动、合理饮食）来缓解；如果症状严重，诊断为“迟发性性腺功能减退症”，需要在医生指导下补充雄激素治疗，但前列腺健康、心血管风险等需要严格诊断，自我治疗是不允许的。问题2：更年期是否直接导致抑郁症？为什么退休男性容易患抑郁症？答：更年期和抑郁症不是“直接因果关系”，但密切相关。在临床实践中，退休男性常因“不当行为”而患上抑郁症。抑郁症：年轻时感觉“死亡很遥远”，退休后经常生病，身体机能恶化，容易产生“我还能活多久？”的负面情绪，此外，雄激素剥夺影响神经递质的平衡，进一步加剧情绪波动。然而，更年期并不是抑郁症的唯一原因。压力、悲伤、慢性病等也会引起抑郁症。当出现持续的低状态时，两者都会产生抑郁症。问题三：中年男性“大腹便便”一定是更年期问题吗？ 答：中心性肥胖是更年期的常见表现之一，但不能完全归咎于更年期，雄激素可以促进肌肉合成，抑制脂肪堆积，但长期久坐、高油高糖饮食等生活习惯会导致脂肪堆积。而运动不足也是“中年发胖”的重要原因。因此，不能仅凭“肚子大”来判断自己进入更年期。需要根据身体症状和激素检测结果综合判断。通常还不了解：这些误解正在拖延健康 - 误区一：男人没有更年期，随着年龄的增长总会有！答：这是最常见的误解。 “晚发性男性性腺功能减退症”是一种医学上定义的健康问题，而不是“自然衰老”的必然结果。如果出现精力差、睡眠差、情绪不佳等症状影响正常工作和生活，就需要提高警惕，及时就医，避免因“背负”而使问题恶化。误区二：通过在线检查症状，您可以自行诊断更年期。答：很多男性出现不适后，就习惯了上网查症状、检查症状，甚至购买“补肾药”。和“雄激素保健品”本身。徐涛主任提醒，雄激素水平需要到医院定期验血来确认，更年期症状容易与甲状腺疾病、慢性疲劳综合症、前列腺疾病等相混淆。 误区三：更年期是“私人的”，不能与家人讨论。答：很多男性因为“性功能下降”、“身体状况不好”而感到羞耻，不愿意与家人倾诉。这会导致孤独感增加。事实上，家庭支持是应对更年期的关键——配偶与子女分享情感，共同面对“衰老”，不仅可以缓解焦虑，还能及时发现异常症状，避免因“扛着”而引发家庭矛盾。科学图贡：顺利度过男性更年期的4步。第一步：先摆正心态，不要被焦虑“吓到”。首先你应该明白，更年期是男性中年以后的一个正常生理阶段。年龄。这不是一件“可耻”的事情，也不是“否认能力的象征”。专家建议：当出现症状时，首先告诉自己，“这是身体的正常变化，可以通过科学的方法改善。”太多的焦虑会加剧睡眠不佳和精力不足等问题。第二步：调整生活方式是最安全的“干预”饮食：以清淡为主，少吃高油、高糖、高盐食物，多吃富含蛋白质（鱼、瘦肉、大豆）和钙的食物（牛奶、虾米、绿叶蔬菜），有助于预防骨质疏松；锻炼：每周进行 150 分钟中等强度的锻炼，例如快走、慢跑和游泳。还可以通过适当的方式做一些运动，不仅可以增加肌肉质量，还可以改善情绪、调节睡眠。作息：不要熬夜，每天保证7-8小时的睡眠。规律的作息有利于维持荷尔蒙的稳定。步骤3：S症状持续？及时找专业医生就诊。如果下列症状持续超过3个月，应就医： 每天感觉疲倦，休息后仍不恢复；情绪低落、焦虑，经常与家人发生争吵；性功能明显下降，影响夫妻关系；不明原因的肌肉疼痛和容易骨折。建议去正规医院的泌尿科、男科或内分泌科，让医生通过检查制定个性化的方案。第四步：全家人一起参与，筑起坚固的“心理防线”。更年期不是“一个人的战斗”，家人的理解非常重要。徐涛教授分享了一个案例：一位退休高级知识分子因更年期症状陷入抑郁，住院后家人每天聊天，共同努力康复。“男性更年期”是一个健康问题需要认真对待——“老了必须忍”也不是无稽之谈，也不是“不可告人的隐私”。更年期就是要“接受变化，积极干预”。衰老是不可避免的，但我们可以在晚年选择更好的生活质量。 《关注男性“更年期”》