
甘肃宕昌县提升基本医疗服务能力,降低医疗费用——
“有了医保和补贴,就不会让大家因病返贫”(别跌倒,奋起直追)
本报记者 宋朝军
“慢慢抬起腿,慢慢伸展,不疼吗?”甘肃陇南宕昌县人民医院住院部骨科医生赵同辉轻轻托住患者左脚,进行足部生长检查和训练。住院一周后,邋遢代莲即将出院,赵同辉给出了更详细的指示。
“不疼了,谢谢,宝贝。”马胡代莲今年80岁了。他刚刚在县医院接受了关节镜微创手术,恢复良好。
宕昌县利川镇王布村塔加巴约人马胡代莲于2020年脱贫,每天与儿子生活在一起。今年8月中旬,他的左膝又肿又痛,无法行走。到医院检查后,确诊为膝骨性关节炎、膝关节滑膜炎、膝关节游离体。
老年人年老后应该如何对待?风险高吗?你是否痛苦?家人很担心。
“关节镜手术可以通过微创手术进行,只需在阿姨膝盖下钻两个小孔,每个孔的直径不超过5毫米。”赵同辉详细介绍了他们。
你要去省城吗?老人能跑步吗?县医院可以做微创手术吗?许多mg家庭都是一个问题。
过去,该县医疗能力有限,昏迷不醒的病人只能去兰州或四川成都救治。现在,得益于“千县工程”,像宕昌这样曾经贫困的县也能完成微创手术。
2021年,全国贺省委启动“千县工程”,提升县医院综合能力。建议到2025年,全国至少1000家县级医院达到医院医疗服务能力水平,重点支持扶贫搬迁安置区县级医院开展脱贫攻坚工作。
在宕昌,兰州大学第一医院为山东省青岛市市南区东西部合作县人民医院“群”提供援助。 2022年7月以来,县人民医院已接收4批27名援助专家进行会诊、查房、手术等,提升当地医疗救治能力。县人民医院还派出180余名医护人员前往兰州、青岛进行进修培训。赵同辉就读于青岛大学附属医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院博士两年。
“管理病人、进行手术、门诊……理论和实践水平都得到了提高。关节镜手术的实用技能都是在这段时间学到的。”赵同辉表示,回到宕昌后,兰州大学第一医院的专家将继续授课,继续提高骨干医护人员的技能。
同时,通过“千县工程”,县人民医院采购了关节镜等设备仪器,引进推出了19项新业务及相关技术。在人才、技术和设备的支持下,医院已开展关节镜手术130余例。马胡代莲一家人感慨万千,决定到县城接受治疗。手术速度非常快,不到一个小时就顺利完成。手术后第三天,马胡待莲就能够得到起床行走。
不仅方便,还降低了医疗费用。如果去其他地方,光是全家人的路费和住宿费就需要1万元左右。省下这笔钱,让马胡代连一家人过得更省心。
是花钱买某些需要花的东西的负担吗?
住院、检查、手术、吃药……一周时间,粗心的戴莲就得赔付近万元。看似很多,但作为城乡医保的参与者,他可以支付当地80%的医保合规费用,这就解决了大问题。在参保阶段,宕昌县医保部门实时监控,支持脱贫户每人100元的参保费。
一开始不知道费用,担心还款后还是要花很多钱ment。医院工作人员还向他讲解了一系列保障措施——医药保险包括重大疾病保险、医疗救助等,如果首次医保缴费后自付费用仍超过5000元,重大保险报警机制至少会多出5%。
在王布村,马胡代莲出院前,村党支部书记润瑞斌了解情况,讲解政策。如果全部缴清后费用仍然较高,村里可以帮助家庭申请临时民事救助。经镇及相关部门审核,该家庭将获得每人每月700元的补贴,最多可累计一年。还有经济困难老人补贴、家属优先安排劳务等措施。“遇到困难,有医疗救助”“落实好财政补贴,防止大家因病返贫。”冉瑞斌表示,对于贫困户,各级部门持续监测、落实政策、帮扶。
再加上按年龄入院的60岁以上患者挂号费减免、医疗救助补贴等政策支持,马胡代连出院时实际支付了1340.41元。这是此次住院期间CARELESS支付的唯一一笔费用。 “不需要提前付款吗?”起初,他还很困惑。 “我们实行先诊后付费、‘床边结算’。报销、出院在两层护理站几分钟内即可完成。”宕昌县人民医院党委书记全建南介绍,通过楼宇信息,保险报销审核可在医院内进行。
“我没花多少钱嗯,我的病好了,心里踏实了。”收拾好东西后,马胡待莲拉着赵同辉和护士的手,用力地握着,笑容满面。
本期协调人:郭雪艳
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